药物疹的症状图片
药物疹,也称为药疹,是药物通过口服、注射、吸入等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应,严重者可累及机体其他系统。
其症状复杂多样,以下是一些常见表现: 皮肤症状 发疹性药疹:最为常见,表现为弥漫性鲜红色斑或半米粒大至豆大红色斑丘疹,密集对称分布,可遍及全身皮肤,以躯干为多。
严重者可融合成大片,类似麻疹或猩红热样皮疹,常伴有瘙痒。
停药后,皮疹一般在1 - 2周内逐渐消退,遗留糠麸样脱屑。
荨麻疹型药疹:表现与普通荨麻疹相似,皮肤上出现大小不等的风团,颜色可呈淡红色或苍白色,形态不规则,边界清晰,发作迅速,此起彼伏,瘙痒剧烈。
严重者可伴有血管性水肿,累及眼睑、口唇、外生殖器等部位,出现局部肿胀。
部分患者还可能伴有发热、关节痛、腹痛、腹泻等全身症状。
固定型药疹:典型皮损为圆形或类圆形的水肿性紫红色斑,边界清楚,直径1 - 10cm不等,中央可有水疱或大疱。
每次发病几乎均在同一部位,反复使用致敏药物后,皮疹可在原处复发,且面积逐渐扩大,数目增多。
好发于口唇、口周、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处,也可见于四肢、躯干等部位。
自觉瘙痒,如发生在皮肤黏膜交界处可伴有疼痛。
多形红斑型药疹:皮疹多形性,可有红斑、丘疹、水疱、大疱、紫癜等多种损害,典型皮损为靶形或虹膜状红斑,即中央为紫红色斑疹或水疱,边缘绕以淡红色晕,形似射击之靶标。
常对称分布于四肢远端、手足背及面部,口腔、眼、外阴等黏膜部位也可受累,可伴有瘙痒或疼痛。
病情轻重不一,轻者可在1 - 2周内自愈,重者可发展为重症多形红斑,出现高热、黏膜糜烂、渗出等严重症状。
剥脱性皮炎型药疹:属于重型药疹,较为少见但病情严重。
初期表现为皮肤潮红、肿胀,继而出现大片脱屑,鳞屑可呈糠秕状、片状或落叶状,严重者全身皮肤可像穿着一层厚厚的铠甲,手足部可呈手套、袜套样剥脱。
头发、眉毛、睫毛等毛发也可脱落。
患者常伴有高热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等全身症状,可累及肝、肾、心等多个脏器,导致相应器官功能损害。
大疱性表皮松解型药疹:是最严重的药疹类型之一,起病急骤,病情发展迅速。
初起时皮肤出现弥漫性紫红色或暗红色斑片,很快在红斑基础上出现松弛性大疱,疱壁薄,易破溃,形成大片糜烂面,似Ⅱ度烫伤样外观。
黏膜也常受累,口腔、眼、呼吸道、胃肠道等黏膜可出现水疱、糜烂,导致疼痛、进食困难、呼吸困难等症状。
患者常伴有高热、乏力、电解质紊乱等全身症状,病死率较高。
黏膜症状 除了皮肤症状外,药疹还可累及黏膜,引起黏膜损害。
常见的黏膜症状包括口腔黏膜红肿、水疱、糜烂、溃疡,患者可出现疼痛,影响进食和说话;眼部黏膜受累时,可出现结膜充血、水肿、分泌物增多,严重者可发生角膜溃疡、穿孔,影响视力;外阴黏膜也可出现红肿、水疱、糜烂等症状,伴有疼痛和瘙痒。
全身症状 药物疹患者可伴有不同程度的全身症状,症状的轻重与药疹的类型和严重程度有关。
轻者可仅有低热、乏力、头痛等不适;重者可出现高热(体温可达39℃甚至更高)、寒战、全身不适、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
若累及肝脏,可出现黄疸、肝功能异常;累及肾脏,可出现蛋白尿、血尿、肾功能损害;累及血液系统,可出现白细胞减少、血小板减少、贫血等。
严重的药物疹还可能导致过敏性休克,患者可突然出现面色苍白、血压下降、脉搏细弱、意识丧失等危及生命的症状。
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