龟分枝杆菌属于非结核分枝杆菌，龟分枝杆菌皮肤感染通常在局部皮肤出现症状，也可能伴有全身性反应，具体如下： 局部皮肤症状 初期表现：感染初期，皮肤常出现无痛性小结节，大小不一，可为米粒至黄豆大小 ，质地较硬，表面皮肤颜色可正常或呈淡红色，与周围组织边界相对清晰。

这些小结节可单个出现，也可能多个聚集在一起。

进展期表现 溃疡形成：随着病情发展，结节会逐渐增大，中央部分会软化、破溃，形成溃疡。

溃疡边缘通常不整齐，底部可能有坏死组织，表面会有少量脓性分泌物，一般无明显异味。

溃疡可深达皮下组织，触摸时疼痛相对较轻，这与普通细菌感染导致的疼痛剧烈的溃疡有所区别。

窦道形成：部分患者在溃疡周围或附近皮肤可能出现窦道，即皮肤表面通向深部组织的盲性管道，可间断排出少量淡黄色或血性液体。

窦道往往经久不愈，容易反复发作，给患者带来较大困扰。

皮疹样改变：除了结节、溃疡和窦道外，感染部位周围皮肤还可能出现散在的皮疹，表现为红斑、丘疹等，大小不等，形态多样。

皮疹一般瘙痒不明显，但有时可能因搔抓等继发感染而出现红肿、疼痛加剧等情况。

全身症状 多数情况下，龟分枝杆菌皮肤感染以局部症状为主，但在一些免疫力低下或感染严重扩散的患者中，也可能出现全身症状。

发热：体温可出现低热或中度发热，一般体温波动在37.3℃ - 38.5℃之间，可持续数天甚至数周。

发热通常无明显规律，可在午后或夜间稍有升高，部分患者可能伴有盗汗症状，即入睡后出汗，醒来后汗止。

乏力与消瘦：患者会感到全身乏力、疲倦，活动耐力下降，日常活动容易感到劳累。

由于长期慢性感染消耗身体能量，患者还可能出现体重逐渐减轻的情况，表现为消瘦、食欲不振等。

如果皮肤出现上述难以愈合的异常表现，尤其是存在皮肤外伤史且伤口长期不愈合时，应及时就医，进行相关检查（如细菌培养、组织病理检查等），以便明确诊断并尽早开展针对性治疗。

龟分枝杆菌感染的症状表现

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