肝硬化是一种慢性进行性肝病，不同阶段症状有所差异，具体如下： 代偿期症状 处于代偿期时，肝脏仍能维持基本功能，症状相对较轻，可能呈现以下表现： 全身症状：患者常感到乏力、疲倦，体力和精力大不如前，活动耐力下降。

易出现不明原因的消瘦，体重逐渐减轻，面色可能略显灰暗、黝黑，即所谓的“肝病面容”。

消化系统症状：食欲减退较为常见，对食物缺乏兴趣，进食量减少。

可能伴有恶心、呕吐，尤其在进食油腻食物后，不适感更为明显。

部分患者会出现消化不良、腹胀、腹泻等症状，且劳累后这些症状可能加重。

肝脾肿大：通过医生触诊或影像学检查，可发现肝脏肿大，质地偏硬。

脾脏也可能出现肿大，程度因人而异。

失代偿期症状 进入失代偿期，肝脏功能严重受损，无法维持正常生理功能，症状较为明显且严重，主要包括： 肝功能减退症状 全身症状：全身状况恶化，极度乏力，卧床休息也难以缓解疲劳感。

消瘦更加显著，营养状况差，可有贫血、维生素缺乏等表现，如夜盲、皮肤粗糙、口腔溃疡等。

消化系统症状：食欲严重减退，甚至闻到食物气味就会恶心、呕吐。

腹胀明显，尤其是腹水形成后，腹部膨隆，行走困难。

还可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色。

出血倾向和贫血：由于肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进等原因，患者容易出现鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑等出血症状。

同时，可伴有不同程度的贫血，出现面色苍白、头晕、心慌等表现。

内分泌紊乱：雌激素水平升高，男性患者可能出现乳房发育、性欲减退、睾丸萎缩等；女性患者可能出现月经失调、闭经等。

还可能出现蜘蛛痣（皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛）、肝掌（手掌大小鱼际处发红，加压后褪色）等体征。

门静脉高压症状 腹水：是门静脉高压最突出的临床表现。

患者腹部明显膨隆，大量腹水可导致呼吸困难、下肢水肿等。

腹水形成的机制较为复杂，与门静脉压力升高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流障碍等多种因素有关。

侧支循环建立与开放：门静脉系统与腔静脉系统之间形成侧支循环，以缓解门静脉高压。

临床上重要的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张等。

食管胃底静脉曲张破裂可导致上消化道大出血，表现为呕血、黑便，病情凶险，死亡率高。

脾肿大及脾功能亢进：脾脏因长期淤血而肿大，脾功能亢进时，会破坏血细胞，导致白细胞、红细胞、血小板计数减少，患者抵抗力下降，容易感染，还可能出现贫血及出血倾向加重等情况。

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