褥疮又称压力性溃疡、压疮，是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的局限性组织破损和坏死。

根据褥疮的严重程度不同，其症状表现也有所差异，临床上常采用四期分类法来描述各阶段症状： 1期（淤血红润期） 皮肤改变：受压部位皮肤完整，但出现指压不变白的红斑，通常位于骨隆突处，如骶尾部、足跟、肘部等。

与周围皮肤界限清晰，颜色可能与周围皮肤不同，可为粉红色、红色或紫红色，肤色较深的患者可能表现为局部皮肤颜色加深、发绀。

温度变化：该部位皮肤温度可升高或降低，相较于周围正常皮肤，触摸时能感觉到温度差异。

质地改变：受压部位皮肤可能变硬，弹性减弱，与周围柔软的正常皮肤形成对比。

疼痛：患者常有轻微的麻木、刺痛或疼痛感，尤其在受压时症状可能加重。

2期（炎性浸润期） 表皮损伤：皮肤表面出现部分皮层缺失，表现为浅表性溃疡，伤口呈粉红色，基底湿润，可能有血清性水疱形成。

水疱大小不一，疱壁薄，容易破溃。

疼痛加剧：由于皮肤破损，神经末梢暴露，疼痛程度较1期明显加重，患者往往因疼痛而烦躁不安，对受压更加敏感。

周围组织变化：溃疡周围皮肤红肿范围扩大，炎症向周围组织浸润，皮肤温度升高，质地变软，触痛明显。

3期（浅度溃疡期） 溃疡加深：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但尚未累及筋膜、肌肉、肌腱、韧带及骨骼。

溃疡面有黄色、白色或绿色的腐肉覆盖，有时可见少量脓性分泌物，散发出异味。

疼痛剧烈：此阶段神经末梢损伤更为严重，疼痛剧烈难忍，患者常因疼痛影响睡眠和日常生活活动。

周围组织炎症：溃疡周围皮肤红肿加剧，炎症范围进一步扩大，局部皮肤温度明显升高，可伴有发热等全身症状。

若感染得不到有效控制，炎症可能继续扩散。

4期（深度溃疡期） 组织广泛损伤：全层皮肤和组织缺失，溃疡深度达到肌肉、肌腱、韧带甚至骨骼，可见深部组织暴露，如黑色的焦痂、坏死的肌肉组织等。

溃疡边缘不规则，底部可呈黑色、棕色或黄色，有大量脓性分泌物，异味浓重。

严重并发症：由于深部组织感染，可能引发骨髓炎、败血症等严重并发症。

患者除了局部疼痛剧烈外，还可能出现高热、寒战、白细胞计数升高等全身感染症状，严重威胁患者生命健康。

褥疮不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能因感染等并发症影响患者康复进程，甚至危及生命。

因此，早期预防和及时治疗至关重要。

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