腿部脉管炎，全称为血栓闭塞性脉管炎，是一种主要累及四肢远端中小动静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎性病变。

以下为你介绍它的症状及治疗情况： 症状 局部缺血期 间歇性跛行：这是早期最为突出的症状。

患者在行走一段距离后，小腿或足部会出现酸胀、疼痛、麻木等不适感，迫使患者停下休息。

休息片刻后，症状缓解，可继续行走，但行走相同距离后，症状又会重复出现。

随着病情进展，间歇性跛行的距离会逐渐缩短。

疼痛：在安静状态下，患者也可能感觉到患肢隐痛或钝痛，尤其在夜间，疼痛可能会加重，影响睡眠。

这是由于血管痉挛，导致局部缺血缺氧引起的。

皮肤温度降低：患病肢体的皮肤温度明显低于正常侧，触摸时可感觉到发凉。

这是因为血管狭窄或堵塞，导致血液循环不畅，热量供应不足。

皮肤色泽改变：患肢皮肤可出现苍白、潮红或发绀等变化。

当肢体下垂时，皮肤会因血液淤积而呈现暗红色或紫红色；抬高肢体时，皮肤则会迅速变为苍白色。

营养障碍期 疼痛加剧：此阶段疼痛转为持续性，即使在休息时也会有剧烈疼痛，尤其是夜间，疼痛常常难以忍受，患者常抱膝而坐，彻夜难眠。

这是因为血管病变进一步加重，组织缺血缺氧更为严重。

皮肤干燥脱屑：由于皮肤缺乏营养供应，会变得干燥、粗糙，出现脱屑现象。

同时，趾（指）甲生长缓慢、增厚变形，毛发稀疏、脱落。

肌肉萎缩：长期的缺血会导致肌肉得不到足够的营养，逐渐出现萎缩，表现为患肢变细，肌肉力量减弱。

坏疽期 溃疡与坏疽：这是脉管炎最为严重的阶段。

患肢末端会出现溃疡或坏疽，多从趾（指）端开始，逐渐向上蔓延。

坏疽可分为干性坏疽和湿性坏疽。

干性坏疽时，坏死组织干燥、皱缩，呈黑色；湿性坏疽则伴有感染，局部组织肿胀、恶臭，严重时可危及生命。

治疗情况 腿部脉管炎虽然病情较为复杂且具有一定的严重性，但通过规范治疗，可以有效控制症状、延缓疾病进展，部分患者能够实现临床治愈。

常见的治疗方法如下： 一般治疗：患者需严格戒烟，这是治疗的关键，因为烟草中的尼古丁等有害物质会加重血管痉挛。

同时要注意保暖，避免患肢受寒、受潮和外伤，但不宜热敷，以免增加组织耗氧量而加重缺血。

适度进行康复锻炼，如伯格运动，可促进侧支循环的建立。

药物治疗： 扩张血管药物：如前列腺素E1、己酮可可碱等，能够舒张血管，改善患肢的血液循环。

抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷等，可以防止血小板聚集，预防血栓形成。

止痛药物：对于疼痛明显的患者，可根据疼痛程度选用适当的止痛药物，如非甾体抗炎药（布洛芬等），严重疼痛时可能需要使用阿片类镇痛药，但需注意药物成瘾性。

抗生素：当患肢出现感染时，需要使用敏感抗生素控制感染。

手术治疗： 血管重建手术：包括旁路移植术、动脉血栓内膜剥脱术等，适用于血管狭窄或闭塞较为严重，但远端血管条件尚可的患者，通过重建血管通路，恢复患肢的血液供应。

截肢（趾、指）术：对于病情严重，出现广泛的坏疽且无法通过其他方法挽救肢体的患者，为防止感染扩散，挽救生命，可能需要进行截肢（趾、指）手术。

其他治疗：高压氧治疗可以提高血氧含量，改善组织的缺氧状况；中医中药在脉管炎的治疗中也有一定应用，通过活血化瘀、清热解毒等治法，可缓解症状、促进侧支循环形成。

脉管炎 后续来啦!我的腿好了!

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