碱剩余(BE)负值增大可见于()。
碱剩余(BE)负值增大可见于以下情况: 代谢性酸中毒:这是最常见的导致BE负值增大的原因。
体内固定酸产生过多(如糖尿病酮症酸中毒时酮体生成增多、乳酸酸中毒时乳酸堆积 )、肾脏排酸障碍(如肾衰竭时硫酸、磷酸等酸性代谢产物排泄减少)、碱性物质丢失过多(如严重腹泻、肠瘘等导致大量碳酸氢根离子丢失)等,均可使血浆碳酸氢根原发性减少,机体碱储备减少,BE负值增大。
呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒:当患者因过度通气(如高热、颅脑损伤刺激呼吸中枢等导致呼吸性碱中毒),同时又存在代谢性因素导致的酸性物质增加或碱性物质减少(如饥饿、肾衰竭等)时,可出现BE负值增大。
此时既有呼吸因素导致二氧化碳排出过多,又有代谢因素引起的碱储备降低 。