低钙血症是什么 低钙血症的症状及治疗

低钙血症其实是新生儿较常发生的一种病症，但往往症状又不是很明显，很容易被我们忽略，在我们宝宝发生轻微抽搐或牙齿钙化不全、乳齿脱落等症状的时候，我们一定要及时地带宝宝去医院进行仔细的检查，以防出现低钙血症恶化的情况。那么，低钙血症到底会有什么样的症状，它的原因、治疗及预防都是我们应该关注的，这些问题都与宝宝日后的健康息息相关。

低钙血症的临床症状的轻重与血钙降低的程度并不完全一致，却与血钙降低的速度、持续的时间有关。血钙的快速下降，即使血钙水平在2mmol/l，也会引起一些发病的症状。低血钙的临床表现主要和神经肌肉的兴奋性增高有关，也就是跟患者的手脚抽动等情况有关。

大部分低钙血症患儿都出现了肢体抽搐的现象，部分患儿抽搐同时伴有高声尖叫、呼吸急促或暂停、喉痉挛，颜面及下肢发绀，极度痛苦表情。相当一部分会出现腹胀和明显的全身水肿。

同时，总结起来，低钙血症其实有着以下的症状：

1、四肢抽搐、精神上烦躁不安、认知能力减退等症状。

可出现肌痉挛，周围神经系统早期为指/趾麻木。轻症患者可诱发典型抽搐，严重的低钙血症能导致喉、腕足、支气管等痉挛，癫痫发作甚至呼吸暂停。还可出现精神症状如烦躁不安、抑郁及认知能力减退等。

2、心血管系统方面的症状，如心率失常。

主要为传导阻滞等心律失常，严重时可出现心室纤颤等，心力衰竭时对洋地黄反应不良。心电图典型表现为QT间期和ST段明显延长。

3、骨骼与皮肤、软组织等方面的症状，如骨痛、骨软化、皮肤瘙痒无弹性、牙齿松脆等。

慢性低钙血症可表现为骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病变根据基本病因可以为骨软化、骨质疏松、佝偻病、纤维囊性骨炎等。慢性低钙血症患者常有皮肤干燥、无弹性、色泽灰暗和瘙痒；还易出现毛发稀疏、指甲易脆、牙齿松脆等现象；低钙血症引起白内障较为常见。

4、低血钙严重时会发生严重的癫痫发作、哮喘和窒息等症状。

当血钙低于0.88mmol/L（3.5mg/dl）时，可发生严重的随意肌及平滑肌痉挛，导致惊厥，癫痫发作，严重哮喘，症状严重时可引起喉肌痉挛致窒息，心功能不全，心脏骤停。

如果我们的宝宝不幸患上了低钙血症的话，我们应该怎么办呢？除了应该及时地送去医院救治之外，我们还应该在日常的生活中关注孩子的身体状况变化，并给予恰当的护理。

本病的治疗，小儿惊厥急性发作应到医院静脉补钙，使用镇静剂止惊，症状控制后给小儿口服补钙，同时注意补充维生素D。

1、遵医嘱补钙

1）10%葡萄糖酸钙静注或静滴时均要用5%～10%葡萄糖液稀释至少一倍，推注要缓慢，经稀释后药液推注速度<1ml/min，并专人监护心率以免注入过快引起呕吐和心脏停止导致死亡等毒性反应。如心率<80次/分，应停用。

2）静脉用药整个过程应确保输液通畅，以免药物外溢而造成局部组织坏死。一旦发现药液外溢，应立即拔针停止注射，局部用25%～50%硫酸镁湿敷。

3）口服补钙时，应在两次喂奶间给药，禁忌与牛奶搅拌入一起，影响钙吸收。

4）备好吸引器、氧气、气管插管、气管切开等急救购物，一旦发生喉痉挛等紧急情况，便于争分夺秒组织抢救。

2、做好家属宣教工作

1）介绍新生儿低钙血症护理知识，鼓励母乳喂养，多晒太阳。在不允许母乳喂养的情况下，应给予母乳化配方奶喂养，保证钙的摄入。或牛奶喂养期间，加服钙剂和维生素D。

2）需要提醒家长注意的是：早期低血钙的临床表现差异很大，与血钙浓度不一定平行，症状也可能不典型或无症状，因此需要家长密切观察宝宝的精神状况，做好新生儿护理的措施。如果烦躁 好哭、睡眠不安、颤抖、往往有面部小肌肉的抽动或肌张力低下，呼吸暂停，进奶差，伴有异常分娩史的宝宝需要高度警惕此病。

3、低钙血症的护理

1）低钙血症经补钙和维生素D效果不好，应考虑是否合并低镁血症，明确后予以补充。

2）使用洋地黄的患者应慎用静脉补钙，否则容易导致洋地黄中毒。

3）低钙血症患者需尽可能避免并及时纠正碱中毒，尤其使用呼吸机的患者，过度通气可能发生碱中毒，加重低血钙的症状。