三叉神经痛的手术是怎么做的？三叉神经痛手术需要注意什么？

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三叉神经是我们面部非常重要的神经，三叉神经对于我们饮食咀嚼以及说话等的方面，可以起到一定的支配作用，再一个就是我们的面部表情也是由三叉神经控制的，所以三叉神经出现问题需要及时治疗。那么，一般三叉神经手术需要注意什么呢？

1、适应症

适合于所有药物治疗无效的原发性三叉神经痛，尤其是年龄较轻的病人。

2、禁忌症

高龄及心，肝，肾等重要器官功能损害不能耐受手术者。

3、手术步骤

1、麻醉：气管内插管全身麻醉

2、体位：侧卧位或侧俯卧位

3、切口：患侧枕下，乳突后2厘米作5—6厘米长的皮肤直切口

4、骨窗：作2.5--3厘米直径的骨窗，上达横窦，外侧达乙状窦

5、“T”形切开硬膜，显露颅后窝的外上部。

6、用自动牵开器将小脑半球牵向下内方，撕开桥小脑角蛛网膜，逐步放出脑脊液。用显微剥离子小心分离岩静脉，显露其前方的三叉神经，剪开贴附在神经根入桥脑处之蛛网膜。尽量不剪开内耳道、面、听神经处之蛛网膜。

7、寻找压迫神经根的血管，最多见的是小脑上动脉，其次是小脑前下动脉。多数为单支动脉压迫，但多支动脉压迫、静脉压迫也不少见。发现动脉襻或异常血管走行压迫神经根后，用显微剥离子插入动脉与神经根间隙进行游离。如有粘连可用显微剪予以剪开，分离动脉与神经根后，在两者之间用Teflon棉垫于两者之间，并将少许Teflon棉撕成絮状包绕血管一周，以防动脉与血管之间的Teflon棉滑脱后动脉再次压迫神经根，对静脉压迫可予以电凝并切断。

8、缝合硬膜，逐层关颅

三叉神经痛的手术是怎么做的？三叉神经痛手术需要注意什么？