带状疱疹图片 带状疱疹如何治疗?
带状疱疹常发生在躯干,沿肢体某一神经单侧分布,表现为:在红斑的基础上出现聚集、小米到绿豆大小的水疱,疱液透明澄清,疱壁紧张发亮。疱液含有水痘-带状疱疹病毒,有一定传染性。
一:早期带状疱疹症状是什么
1、身体各个部位都可以发病,大部分患者是单侧发病。
2、必然会出现皮疹,即出现如痱子一般的红色丘疹或透明的大小水泡,成簇带状发生。
3、皮疹症状出现是在前5~7天,一般发病部位会有异样感(痛、痒、木、紧束感),如果出现在腰部很容易被误诊为胆结石、肾结石;若出现在胸极很容易被误诊为心脏或胃病。
二:初期带状疱疹的症状:
1.常先有轻度的前驱症状,可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之有明显的痛觉敏感。
2.典型的皮损,为在炎症基础上出现,成簇而不融合的粟粒,至黄豆大丘疹丘疹,继而变为水疱,疱液澄清疱壁,紧张围以红晕,皮损沿外周神经分布,排列成带状,很有特征性,有诊断价值。
三:易发人群
1. 肿瘤患者及患有红斑狼疮等自身免疫性疾病的人;长期大量使用激素等免疫制剂药物的人,也易发生该病。
2. 老年人。老年人的机体免疫力不佳,新陈代谢慢,患病后更容易留下神经痛的后遗症。有专家指出,近年来带状疱疹不仅发病率有升高趋势,发病人群也有低龄化倾向,中青年患者也很常见。
3. 工作紧张、精神压力长期较大及情绪低落和长期熬夜的人,也要警惕带状疱疹。
3.儿童患者痛较轻,或不痛。老年患者则常明显,呈阵发性加剧难以忍受,且在皮损消退后可持续数月或更久。
1、抗病毒治疗:主要选择抗疱疹病毒的药物,比如阿昔洛韦片、泛昔洛韦片、伐昔洛韦片等;国外多用膦甲酸钠 ,溴夫定。
2、营养神经的药物:比如甲钴胺片、维生素b1;甲钴胺片 口服 0.5 ug 3/日。
3、提高抵抗力的药物:比如转移因子胶囊、胸腺素片;
4、止痛的药物:比如加巴喷丁胶囊、氨酚曲马多;加巴喷丁或普瑞巴林。太痛了可用阿片类药物。
5、外用药物治疗:使用更昔洛韦软膏、干扰素软膏、喷昔洛韦软膏等。
6、局部治疗:急性期有渗出可湿敷。用黄柏液,康复新(放冰箱冷藏)等浸透无菌纱布,敷在皮疹处,也可以光疗。
五:护理措施
1. 预防感染:给予患者保护性隔离;保持病室内空气清新,温度、湿度适宜,开窗通风;病房内每日紫外线消毒,减少探视;陪护人员佩戴口罩。
2. 皮肤护理:指导患者穿宽松纯棉的衣裤,勤换床单保持皮肤的清洁、干燥,并告知患者避免对患处用手抓挠或摩擦。骨髓抑制期,患者抵抗力差,免疫功能低下,在积极治疗疱疹的同时应预防疱疹破损、溃烂的发生,以免继发其他感染。可使用0.9%氯化钠溶液对皮肤损伤创面进行清洗,阿昔洛韦乳膏局部涂抹。如水泡破溃则以预防感染为主,可外敷银离子敷料,并根据伤口渗液情况增加换药频率。
3. 疼痛干预:带状疱疹最常见的症状为神经痛,主要表现为灼烧样疼痛、点击样疼痛、瘙痒、持续性钝痛等,对此还需根据患者不同疼痛感给予相应护理指导。对于重度疼痛患者,还需帮助其释放情绪,鼓励家属多陪伴患者、安抚患者情绪,必要时可给予镇痛剂治疗,患者在服用止痛药物2h内应卧床休息,避免因头昏而发生意外;对于中度疼痛患者,可通过触觉分散法、听觉分散法、视觉分散法,帮助患者转移注意力,减轻疼痛感;对于轻度疼痛感患者,可加强疾病知识健康教育,并在病房播放轻音乐,促使患者保持心情愉悦状态。
4. 生活饮食指导:患者多进行休息,给予其充足的水分以及易消化、不油腻的食物,禁止食用海鲜和蛋类等食物;饮食应该以清淡为主,不喝或少喝酒,加强营养,增强机体的抵抗力。
5. 心理护理:因带状疱疹所致皮肤及周围疼痛感明显,易产生生理与心理上的应急刺激反应,需及时做好沟通指导,讲解成功治疗病例,鼓励患者深呼吸放松训练,亦或采用正念减压疗法,鼓励患者宣泄不良情绪。
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