简述窦弓反射的过程及意义。

弓首反射（颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射）的过程感受器：颈动脉窦和主动脉弓血管壁的外膜下有丰富的感觉神经末梢，分别称为颈动脉窦压力感受器和主动脉弓压力感受器。

这些感受器对血管壁的机械牵张刺激敏感。

当动脉血压升高时，动脉管壁被牵张的程度增大，则压力感受器发放的神经冲动也就增多；反之，当动脉血压下降时，压力感受器所受的牵张刺激减弱，发放的神经冲动减少。

传入神经：颈动脉窦压力感受器的传入神经纤维组成颈动脉窦神经，加入舌咽神经进入延髓；主动脉弓压力感受器的传入神经纤维行走于迷走神经干内，然后进入延髓。

中枢：传入神经进入延髓后，首先到达孤束核，然后通过神经元的接替，最后到达延髓心血管中枢，主要是心迷走中枢、心交感中枢和交感缩血管中枢。

传出神经：当动脉血压升高时，压力感受器传入冲动增多，通过上述神经传导通路，使心迷走中枢紧张性增强，心交感中枢和交感缩血管中枢紧张性减弱。

于是，心迷走神经传出冲动增加，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动减少。

效应器：心迷走神经节后纤维释放乙酰胆碱，作用于心肌细胞膜上的M受体，引起心率减慢、心肌收缩力减弱、房室传导速度减慢，从而使心输出量减少；交感缩血管神经纤维释放去甲肾上腺素，作用于血管平滑肌上的α受体，引起血管舒张。

综合效应是外周阻力降低，血压回降。

相反，当动脉血压降低时，压力感受器传入冲动减少，使心迷走中枢紧张性减弱，心交感中枢和交感缩血管中枢紧张性增强，通过相应传出神经活动的改变，使血压回升。

弓首反射的意义维持动脉血压的相对稳定：压力感受性反射是一种负反馈调节机制，其生理意义在于使动脉血压保持相对稳定。

当血压在正常范围内波动时，该反射就能发挥作用，缓冲血压的变化，避免血压大幅度波动对机体造成不良影响。

例如，在人体从卧位突然变为立位时，由于重力作用，血液在下肢潴留，回心血量减少，动脉血压下降。

此时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器受到的刺激减弱，传入神经冲动减少，通过反射活动使心输出量增加、外周血管收缩，血压回升，从而维持正常的血液循环。

对心血管系统的保护作用：通过快速调节血压，减轻血压过高对血管壁的过度压力，降低高血压导致的血管损伤风险，如减少动脉粥样硬化、血管破裂等并发症的发生。

同时，也能防止血压过低导致的器官灌注不足，保障心、脑、肾等重要器官的血液供应，维持其正常功能。

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