女子洗肺洗出24桶“牛奶”
肺泡蛋白沉积症是一种病因不明的罕见病，发病率为每年0.2例/100万。正常情况下，肺脏会分泌磷脂蛋白，巨噬细胞会吞噬这些磷脂蛋白，保持肺泡干净整洁。但患有肺泡蛋白沉积症的患者，由于职业环境因素、自身免疫病或者自身产生了粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子的抗体等原因，导致肺泡表面活性物质增多，且巨噬细胞减少并失去正常功能，无法清除磷脂及蛋白质混合物，这些物质就会堆积在肺泡腔内，影响肺泡的正常功能。
日前，在沧州市中心医院呼吸与危重症医学一科，医生采用全肺大容量灌洗术为张女士治疗 。麻醉后，医生为张女士进行气管插管，由呼吸机辅助一侧肺部通气，随后将1000毫升生理盐水通过导管注入另一侧肺里灌洗，将肺内的蛋白样物质洗出来。几分钟后，原本清澈的生理盐水变得像牛奶一样。经过多次灌洗，医生用了12袋总计12000毫升的生理盐水。经过几天的休养，医生又为张女士灌洗了另一侧肺部。两次灌洗总计用掉了24000毫升的生理盐水，液体像“牛奶”一样。
“洗肺”过后，张女士感觉身体舒服多了，咳嗽和憋气的症状也得到缓解。
肺泡蛋白沉积症（PAP）的症状主要包括以下几种：
呼吸系统症状
- 呼吸困难 ：这是最常见也是最主要的症状，多为进行性劳力性呼吸困难，随着病情进展，患者在活动时会感到气短，严重者即使在休息时也会出现呼吸困难。
- 咳嗽 ：通常为干咳，一般不会伴大量的咳痰，少数患者可能有少量白色泡沫痰，咳嗽可持续数周甚至数月。
- 胸痛 ：部分患者会出现胸痛的症状，这可能是由于病变累及胸膜或炎症累及胸膜所致。
- 咯血 ：相对少见，但也有部分患者会出现咯血的情况，多为少量咯血。
全身症状
- 乏力 ：患者常感到体力不支，精神状态较差，这与低氧血症和身体代谢异常有关。
- 体重减轻 ：由于长期的呼吸困难、乏力等，患者可能会出现食欲减退，导致体重减轻。
- 发热 ：部分患者可出现低热，这可能是由于炎症反应或其他并发症引起。
其他症状
- 杵状指（趾） ：约 29%-40% 的患者可出现杵状指（趾），这是由于长期缺氧导致指尖或趾端的软组织增生、肥厚所致。
- 发绀 ：约 20% 的患者可出现发绀，即口唇、指甲等部位的皮肤黏膜呈现青紫色，这是由于血液中还原血红蛋白增多所致，提示身体存在缺氧情况。
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