肠粘连的症状有哪些,肠粘连应该如何预防
肠粘连是指肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。灌肠,胃肠减压是疏通肠道,排出肠道垃圾的功效,对于这些不正常粘附在一起的部位却没有什么作用,只是为了防止肠梗阻,肠坏死的形成,患者日后稍不注意,就会引起肠粘连再次复发。
肠粘连常见的临床症状有以下几种:
一、腹痛腹胀,这是最常见的临床症状,有腹部手术或者腹部外伤病史的病人,如果反复出现腹痛腹胀,常于进食不易消化食物或者劳累受凉后出现,排便够腹痛腹胀症状缓解;
二、恶心呕吐,多是由于肠粘连肠道蠕动亢进所致;
三、肛门排气排便减少,常常是由于肠粘连导致肠道梗阻、肠道不畅所致。
肠粘连有哪些检查
1、根据慢性腹痛、机械性肠梗阻反复发作病史的相关表现;
2、根据腹腔内脏器运动受限的影像学检查;
3、腹腔镜检视;
4、腹腔探查直观检视。
肠粘连有哪些饮食禁忌
1、不吃硬食粘食以及纤维食物
不吃硬食、粘食以及纤维丰富的食物,不吃冷食,不喝冷饮,尽可能吃粥、馒头、蛋糕、奶类、豆浆等软食和流食,还要少食多餐。
2、进食后采取俯卧姿势
患者进食后应采取俯卧姿势来保护自己,俯卧能使存有食物的肠管和没有食物的肠管都同样保持下垂顺时针状态,有利于粘连部位以上肠管的食物缓慢通过狭窄部位,并安全进入粘连部位下端肠管。粘连部位上下端肠管都有食物,肠管内的压力就能保持平衡,装有食物的肠管也就不会发生移位、扭转和倾倒,当然就可以避免病情加重,更不会出现肠梗阻。
3、避免暴饮暴食
平时还应注意饮食,避免暴饮暴食,一次吃得太多,食物在经过狭窄的肠道时,就有可能发生梗阻。
4、避免进食豆类食物
最好避免进食豆类食物,这类食物容易胀气。如果只是出现轻微腹痛、腹胀,而未发生梗阻,只需控制饮食或禁食,等肛门排便、排气后症状便会好转。
肠粘连应该如何预防
1.一般原则 减少不必要的分离,针对肠瘘、粘连索带、局部粘连引起的肠梗阻,术前明确病变远近端的肠管通畅,在将瘘切除重建消化道、松解索带与局部粘连后,不需要进行广泛的分离。
2.避免不必要的空肠与回肠造口 标准的空肠造口要求进行荷包包埋、隧道包埋与腹壁吊置。如与腹壁吊置不当,可导致空肠吊置成锐角形成机械梗阻。
3.尽量不做捷径手术 捷径手术即短路手术,是治疗粘连性肠梗阻的传统方法之一。它是肠粘连肠梗阻部位无法分离时的权宜之计。通过长期临床观察发现,术后肠梗阻仍会反复发作。
4.腹腔内避免使用引起粘连的人工补片 近年来,随着各种人工补片的使用,因补片使用不当所致的肠粘连肠梗阻时有发生,严重的还可导致肠瘘的发生。
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