收涩药之敛肺涩肠药

收涩药：凡以收敛固涩为主要功效，常用以治疗各种滑脱病证的药物，称为收涩药，又称固涩药。

收涩药分类：可分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。但某些药物具有多种功用，临床应用应全面考虑。

第二节 敛肺涩肠药

本类药物酸涩收敛，主入肺经或大肠经。分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。前者主要用于肺虚喘咳，久治不愈或肺肾两虚，摄纳无权的虚喘证;后者用于大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、久痢。

本类药物治久咳虚喘者，如为肺虚，则加补肺益气药;如为肾虚，则加补肾纳气药同用。治久泻、久痢兼脾肾阳虚者，则配温补脾肾药;若兼气虚下陷者，则宜配补气升提药;若兼脾胃气虚者，则配补益脾胃药。

本类药酸涩收敛。属敛肺止咳之品，对痰多壅肺所致的咳喘不宜用;属涩肠止泻之品，对泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者不宜用。

来源：五倍子本品为漆树科植物盐肤木、青麸杨Rhus或红麸杨.叶上的虫瘿，主要由五倍子蚜寄生而形成。主产于四川、贵州、陕西、河南、湖北。秋季采摘，置沸水中略煮或蒸至表面呈灰色，杀死蚜虫，取出，干燥。按外形不同，分为“肚倍”“角倍”。本品气特异，味涩。以个大，完整，壁厚，色灰褐色者为佳。生用。

相关名字:棓子、百药煎、百虫仓

产地:主产于四川、贵州、陕西、河南、湖北。

性味归经:酸、涩，寒。归肺、大肠、肾经。

功效：敛肺降火，涩肠止泻，敛汗，固精止遗，止血，收湿敛疮。

性状鉴别:

药材性状：

①角倍

又名：菱倍，花倍.呈不规则的囊状或菱角状，有若干瘤状突起或角状分枝，表面黄棕色至灰棕色，有灰白色软滑的绒毛，质坚脆，中空，破碎后可见黑褐色倍蚜的尸体及白色外皮和粉状排泄物。壁厚1～2毫米，内壁浅棕色，平滑。破折面角质样。气微而特异，味涩而有收敛性。以皮厚、色灰棕、完整不碎者为佳。

②肚倍

又名：独角倍。呈纺锤形囊状或长圆形，无突起或分枝，外表毛茸较少，壁厚2～3毫米，折断面角质样，较角倍光亮。以个大、皮厚、质坚、完整者为佳。

主治病证：

1.肺虚久咳，肺热痰嗽

本品酸涩收敛，性寒清降，入肺经，既能敛肺止咳，又能清肺降火，适用于肺虚久咳，肺热痰嗽。因本品又能止血，故尤宜于咳嗽咳血者。治肺虚久咳，常与五味子、罂粟壳等药同用;治肺热痰嗽，可与瓜蒌、黄芩、浙贝母等药同用。治热灼肺络、咳嗽咳血，常与藕节、白及等药同用。

2.久泻久痢

本品酸涩入大肠经，有涩肠止泻之功。用治久泻久痢，可与诃子、五味子等同用，以增强涩肠止泻痢之功。

3.自汗，盗汗

本品功能敛肺止汗。治自汗、盗汗，可单用研末，与荞面等分作饼，煨熟食之;或研末水调敷肚脐处。也可与其他收敛止汗药配伍。

4.遗精，滑精

本品入肾经能涩精止遗。治肾虚精关不固之遗精、滑精者，常与龙骨、牡蛎等同用。

5.崩漏，便血痔血，外伤出血

本品有收敛止血作用。治崩漏，可单用，或与棕榈炭、血余炭等同用;治便血、痔血，可与槐花、地榆等同用，煎汤内服或熏洗患处。

6.痈肿疮毒，皮肤湿烂

本品外用能收湿敛疮，且有解毒消肿之功。治湿疮流水、溃疡不敛、疮疖肿毒、肛脱不收、子宫下垂等，可单味或配合枯矾研末外敷或煎汤熏洗。

此外，本品也可用治消渴。

用法用量：煎服，3~ 6g。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。

使用注意：湿热泻痢者忌用。

现代研究：

1.化学成分

主要含鞣质：1，2，3，4，6-五-O-没食子酰基-β-D-葡萄糖，3-O-二没食子酰基一1，2，4，6-四-O-没食子酰基- β-D-葡萄糖等。还含有没食子酸、脂肪酸等。《中国药典》规定本品含鞣质不得少于50.0%，含鞣质以没食子酸计不得少于50.0%。

2.药理作用

没食子酸对蛋白质有沉淀作用，与皮肤，黏膜的溃疡面接触后，其组织蛋白质即被凝固，造成一层被膜而呈收敛作用;腺细胞的蛋白质被凝固引起分泌抑制，产生黏膜干燥;神经末梢蛋白质的沉淀，可呈微弱的局部麻醉现象。与若干金属、生物碱苷类形成不溶解化合物，因而用作解毒剂。对小肠有收敛作用，可减轻肠道炎症，止腹泻。此外，尚有抑菌作用。

注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。