抗抑郁药有哪些?抗抑郁药安全吗?
抗抑郁的药物大概有五类,分别是:
1.三环类抗抑郁药
2.单胺氧化酶抑制剂
3.选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI)
4.血清素及去甲肾上腺素再吸收抑制剂
5.非典型抗抑郁药
其中第三类药物,选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRI),这一类是最常用处方的抗抑郁药,不但比其他类别安全,也会有比较少的副作用,这类药物包括氟西汀(即百忧解)、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰和艾司西酞普兰等。
常用的抗抑郁药具体有以下几种:
1.帕罗西汀:服用1〜3周后方可显效,用药时间足够长才可巩固疗效。2. 氟伏沙明:适用于各种抑郁症及相关症状治疗,尤其是自杀企图明显的患者、强迫症症状治疗,可用于抑郁症伴青光眼、前列腺肥大、心脏病患者。
3.文拉法新:单环类抗抑郁药,抑制NE/5-HT的再摄取,为第一个抑制这两种递质再摄取的药物,抗抑郁作用于丙咪嗪相当。
4.舍曲林:用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。疗效满意后,继续服用舍曲林可有效地防止抑郁症的复发和再发。1.近年来的抗抑郁新药有阿戈美拉汀,该药物通过激活褪黑素受体MT1和MT2以及拮抗 5-HT2C 受体,在发挥抗抑郁疗效的同时兼具调节生物节律的作用。目前阿戈美拉汀以1级证据等级推荐作为伴有睡眠障碍抑郁患者的一线治疗药物。但应警惕阿戈美拉汀肝毒性风险,建议在治疗开始及治疗期间第3,6,12,24 周监测肝功能,当转氨酶超过正常3倍时应停止用药。
2.另一新型抗抑郁药-氢溴酸伏硫西汀,为非经典药理机制的多模式抗抑郁药,药理效应较为复杂。能增加5-HT、NE、DA、谷氨酸(Glu)和乙酰胆碱(ACh)及组胺的释放,并能减少 γ-氨基丁酸(GABA)的释放。目前证据显示其无显著的性功能降低、失眠或嗜睡、增重、撤药症状等其他抗抑郁药常见的副作用。唯一的缺点是价格贵且非医保药物。
抗抑郁药安全吗?
与所有药物一样,抗抑郁药也有副作用。根据服用的抗抑郁药类型不同,副作用也不同。可能出现的副作用包括失眠、嗜睡、恶心、双手颤抖、全身瘙痒、体重变化和性问题等。
如果患者服用抗抑郁药,特别是儿童与青少年,需要询问医生是否存在应该了解的任何副作用,并仔细阅读说明书。
即使我们已知所有的药物都不可避免的有副作用,但在必须的情况下,依然需要遵医嘱服用,不能因噎废食。
一些经典的抗抑郁药物,包括百忧解等,在安全性方面是经过了多年临床试验验证的,也是治疗抑郁症的疗效担当,副作用更小,但具体用药需在医生或药师指导下进行。儿童青少年服用时,家长需密切注意可能的副作用。
服用抗抑郁药是否会成瘾?
服用抗抑郁药不会成瘾。这些药物不会使人“兴奋”,不产生明显镇静作用,也不会使人有渴望服用更多药物的欲望。
抗抑郁药物如何保管?
近年来心境障碍患者自杀事件时有发生,因此引发的医疗纠纷也是愈来愈多。
心境障碍患者常否认自身存在疾病,或认为药物是“毒药”等原因而拒绝服药,并且经常出现私藏药物的行为,这也是导致大量的患者将私藏药物一次性吞服致死的现象。如前文所说,那位15岁男孩就是这种情况。
除了吃药,抑郁症患者吃什么有助于康复呢?
1.黄色食物:黄色食物如玉米和香蕉等是很好的垃圾清理剂,因为玉米和香蕉有强化消化系统与肝脏的功能,同时还能清除血液中的毒素。 而且,黄色食物能让人精神集中,所以,建议在精神涣散的夜晚,喝一杯甘菊茶就能让思维重新进入状态。2.红色食物 :有助于减轻疲劳,并且有驱寒作用,可以令人精神抖擞,增强自信及意志力,使人充满力量。 红色蔬果最典型的优势在于它们都是富含天然铁质的食物,例如我们常吃的樱桃、大枣等都是贫血患者的天然良药。
3.橙色食物: 最常见的橙色色素胡萝卜素,是强力的抗氧化物质,并有抗衰老功效。由于橙色接近光谱中红色的一端,所以橙色食物也有振奋作用。抑郁症患者可以尝试这类食物。
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