补虚药之补阴药

补虚药：凡以补虚扶弱，纠正人体气血阴阳的不足为主要功效，常用以治疗虚证的药物，称为补虚药，也称补益药或补养药。根据补虚药在性能、功效及主治方面的不同，一般又分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。

补阴药：本类药物药性大多味甘性寒凉质润，具有滋养阴液、生津润燥之功，兼能清热，主治阴虚津亏证。补阴包括补肺阴、补胃(脾)阴、补肝阴、补肾阴、补心阴等，分别主治肺阴虚、胃(脾)阴虚、肝阴虚、肾阴虚、心阴虚证。

本类药大多有一定滋腻性，故脾胃虚弱，痰湿内阻，腹满便溏者慎用。

有那么一句古话，叫做“千年王八万年龟”。龟自然不用说大家也知道是什么。而王八，其实就是鳖的一个“俗称”了。虽然这句话的确比较“俗”，且还十分夸张，但也说明了一个不争的事实，那就是龟和鳖这两种动物，都有着极长的寿命，所以在传统文化中也成为了长寿的象征。今天我们学习的就是中药——鳖甲。

来源：鳖甲本品为鳖科动物鳖的背甲。全年均可捕捉，以秋、冬二季为多，捕捉后杀死，置沸水中烫至背甲上的硬皮能剥落时，取出，剥取背甲，除去残肉，晒干。本品气微腥，味淡。以块大、完整、无残肉者为佳。生用，或以砂烫后醋淬用，用时捣碎。

相关名字:上甲、团鱼壳。

产地:主产于湖北、湖南、安徽、江苏、浙江。

性味归经:咸，微寒。归肝、肾经。

功效：滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。

性状鉴别:

药材性状：

呈椭圆形或卵圆形，背面隆起，长10～15cm，宽9～14cm。外表面黑褐色或墨绿色，略有光泽，具细网状皱纹及灰黄色或灰白色斑点，中间有一条纵棱，两侧各有左右对称的横凹纹8条，外皮脱落后，可见锯齿状嵌接缝。内表面类白色，中部有突起的脊椎骨，颈骨向内卷曲，两侧各有肋骨8条，伸出边缘。质坚硬。气微腥，味淡。

主治病证：

1.阴虚发热、骨蒸劳热，阴虚阳亢、头晕目眩，虚风内动、手足瘛疯

本品咸，微寒，为血肉有情之品，入肝肾经，既善滋阴退热除蒸，又善滋阴潜阳息风，适用于肝肾阴虚所致阴虚内热、阴虚风动、阴虚阳亢诸证，本品为治阴虚发热之要药。治疗温病后期，阴液耗伤，邪伏阴分，夜热早凉，热退无汗者，常配伍牡丹皮、生地黄、青蒿等药，如青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)。治疗阴血亏虚，骨蒸劳热者，常配伍秦艽、地骨皮等药。治疗阴虚阳亢，头晕目眩，常与生地黄、牡蛎、菊花等药同用。用治阴虚风动，手足瘛疯者，常配伍阿胶、生地黄、麦冬等药。

2.经闭，瘕瘕，久疟疟母

本品味咸，还长于软坚散结，用于血滞经闭，瘾瘕积聚，久疟疟母，肝脾肿大，常与牡丹皮、桃仁、土鳖虫等药配伍，如鳖甲煎丸(《金匮要略》)。

用法用量：煎服，9~ 24g，先煎。本品经砂烫醋淬后，更容易煎出有效成分，并除去腥气，便于服用。

使用注意：脾胃虚寒者忌服，孕妇慎用。

鉴别用药：

鳖甲与龟甲均为血肉有情之品，味咸性寒，归肝肾经。二者既能滋补肝肾之阴而退虚热，又可潜降肝阳而息内风，为治阴虚发热、阴虚阳亢及阴虚风动等证之常用药。

然龟甲滋养之功胜于鳖甲，又善于益肾健骨，常用治肾虚骨痿、小儿囟门不合等证;并能养血补心，以治心虚惊悸、失眠、健忘等证;尚可固经止血，以治阴虚血热、冲任不固之崩漏、月经过多等。而鳖甲退虚热之功优于龟甲，为治阴虚发热之要药;且善于软坚散结，常用于经闭瘕瘕、久疟疟母。

现代研究：

1.化学成分：主要含角蛋白、骨胶原蛋白、维生素、氨基酸、多糖等。还含有钙、铁、镉等元素。

2.药理作用：鳖甲能增强免疫功能，增强自然杀伤细胞活性，增强巨噬细胞吞噬功能;能防止细胞突变，具有抗肿瘤作用;本品能促进造血功能，提高血红蛋白含量;鳖甲微粉煎液有抗CCI4致肝损伤作用，保护肝功，降低胆固醇、甘油三酯、血清透明质酸、血清磷酸酶和丙二醛含量，升高超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶活性，并能抗肝纤维化。另外鳖甲还具能增加骨密度和股骨钙含量，并有抗疲劳和补血作用。

注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。