凡以调畅血脉，通经止痛为主要功效的药物，称活血调经药。本类药物性能大多辛散苦泄，主归肝经血分，具有活血散瘀之功，尤善通畅血脉而调经水。

本期中药——王不留行：李时珍对这个名字的解释是“此物性走而不住，虽有王命不能留其行，故名。”现如今，王不留行籽也常用于制备“耳豆贴”，因其形状大小作为耳豆的刺激点极为合适，且有活血通经，下乳消肿的作用。

来源：王不留行为石竹科植物麦蓝菜Vaccaria segetalis(Neck.)Garcke的成熟种子。夏季果实成熟、果皮尚未开裂时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质，晒干生用或炒用。

相关名字:留行子、奶米、王牡牛、大麦牛。

产地:全国各地均产，主产于江苏、河北、山东、辽宁、黑龙江等地，以产于河北邢台者质优。多为野生，亦有栽培。

性味归经:苦，平。归肝、胃经。

功效：活血通经，下乳消痈，利尿通淋。

性状鉴别:

王不留行：干燥种子，近球形，径约2毫米。幼嫩时白色，继变橘红色，最后呈黑色而有光泽，表面布有颗粒状突起，种脐近圆形，下陷，其周围的颗粒状突起较细，种脐的一侧有一带形凹沟，沟内的颗粒状突起呈纵行排列;胚乳乳白色。质坚硬。气无，味淡。以干燥、子粒均匀、充实饱满;色乌黑、无杂质者为佳。

主治病证：

1.血瘀经闭、痛经、难产。

本品善于通利血脉，活血通经，走而不守，用于经行不畅、痛经及经闭，常配当归、川芎、香附、红花等药用。治妇人难产，或胎死腹中，可配酸浆草、五灵脂、刘寄奴等药同用，如胜金散(《普济方》)。

2.产后乳汁不下，乳痈肿痛。

本品归肝、胃经，走血分，苦泄宣通，行而不留，能行血脉，通乳汁，为治疗产后乳汁不下常用之品，常与穿山甲等同用，如涌泉散(《卫生宝鉴》);若与黄芪、当归或当归、猪蹄同用若治产后气血亏虚，乳汁稀少。取本品活血消痈、消肿止痛之功，亦常用治乳痈肿痛，可配蒲公英、夏枯草、瓜蒌等，如《本草汇言》治乳痈初起方。

3.热淋、血淋、石淋。

本品性善下行，能活血利尿通淋，善治多种淋证，常与石韦、瞿麦、冬葵子等同用。

用法用量：煎服，5-10g。外用适量。

使用注意：孕妇慎用。王不留行是比较容易过敏的一个中草药，过敏体质的最好不要用;王不留行有着活血通经的功效，备孕、怀孕的不要使用，月经本身就比较多的朋友也不要用。

古籍摘要：

1.《神农本草经》：“主金疮，止血逐痛。出刺，除风痹内寒。”

2.《本草纲目》：：“利小便。”“王不留行能走血分，乃阳明冲任之药，俗有‘穿山甲、王不留，妇人服了乳长流’之语，可见其性行而不住也。”

3.《本草新编》：“王不留行，乃利药也，其性甚急，下行而不上行者也。凡病逆而上冲者，用之可降，……但其性过速，宜暂而不宜久，又不可不知也。”

现代研究：

1.化学成分：含有王不留行皂苷A、B、C、D四种;又含黄酮苷，如王不留行黄酮苷、异肥皂草苷;另含植物酸钙镁、磷脂、豆甾醇等。

2.药理作用：水煎剂对小鼠有抗着床、抗早孕作用，对子宫有兴奋作用，并能促进乳汁分泌。王不留行的水提液和乙醚萃取液具有抗肿瘤作用。

3.临床研究：用王不留行15g，穿山甲25g治疗缺乳症，辅以清炖猪蹄，每晚临睡前吃肉喝汤。血虚者，加服四物汤。治疗5例无乳症，均获不同程度的下乳效果(赤脚医生杂志，1975)。以蒲公英50g，王不留行25g，水煎服，共治28例急性乳腺炎患者。结果皆服1剂明显好转，2-3剂痊愈，无1例化脓(江西中医药，1986)。用二子化瘀排石汤(王不留行、急性子、川牛膝、生鸡内金等)治疗泌尿系结石95例，治愈65例，有效19例，无效11例，总有效率88.4%(中医杂志，1986)。

4.不良反应：有报道内服王不留行煎剂致光敏性皮炎1例，临床表现为日光下引起面部、眼睛及双手明显水肿性皮炎，经对症处理恢复。

炒品质地松泡，有利于有效成分煎出且走散之力较强，长于活血通经，下乳，通淋，多用于产后乳汁不下，经闭，痛经，石淋，小便不利。

　　炒王不留行

生王不留行：长于消痈肿，用于乳痈或其他疮痈肿痛。

炒王不留行：走散力强，长于活血通经，下乳通淋。多用于产后乳汁不下，经闭，痛经，石淋，小便不利。

所以催乳一般是熟用。炒王不留行是一种简单炮制方法。由于王不留行种皮较硬较厚，如果不炒开花，有效成分难以煎出。所以，调配前要炒开花入药。

生活中我们经常听到“穿山甲、王不留，妇人吃了乳长流”的俗语。总所周知穿山甲已上升为国家一级保护动物，且2020版《中国药典》不再收录穿山甲，王不留行在治疗妇女乳汁不下的方面是完全可以媲美的。

　　中药故事

传说，王不留行是药王邳彤发现的。不过，他在给这药起名字的时候犯愁不已。这时候，他想到了当年王莽、王郎曾来过这里的事。

王郎率兵追杀主公刘秀，黄昏时来到邳彤的家乡，扬言他们的主子是真正的汉室后裔，刘秀是冒充汉室的孽种，要老百姓给他们送饭送菜，并让村民腾出房子给他们住。这村里的老百性知道他们是祸乱天下的奸贼，就不搭他们的茬儿。天黑了，王郎见百性还不把饭菜送来，不由心中火起，便带人进村催要，走遍全村，家家关门锁户，没有一缕饱烟。王郎气急败坏，扬言要踏平村庄，斩尽杀绝。此时一参军进谏道：“此地青纱帐起，树草丛生，庄稼人藏在暗处，哪里去找。再说就是踏平十会村庄也解不了兵将的饥饿，不如赶紧离开此地。另作安顿，也好保存实力，追杀刘秀。”王郎听了，才传令离开了这个村庄。

邳彤想到这段历史，就给那草药起了个名字叫“王不留行”，就是这个村子不留王莽、王郎食宿，借此让人们记住“得人心得天下”的道理。

注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。