什么是TURP综合症,名词解释定义是?
TURP综合征(Transurethral Resection of the Prostate Syndrome)又称经尿道前列腺电切综合征,是在经尿道前列腺电切术(TURP)及经尿道膀胱肿瘤电切术等经尿道手术过程中,因冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及血容量过多为主要特征的一组临床综合征 。
病因 手术过程中,前列腺静脉窦(丛)被切开,冲洗液通过切开的静脉窦大量进入血液循环。
同时,如果手术时间过长、冲洗液压力过高,会加速冲洗液的吸收,从而引发该综合征。
临床表现 早期症状:患者可出现烦躁不安、恶心、呕吐、头痛等症状,主要是由于血容量急剧增加,导致颅内压升高以及胃肠道受到刺激。
进展期症状:随着病情发展,可出现血压升高、脉搏缓慢,严重时可出现呼吸困难、发绀等肺水肿表现,这是因为过多的液体进入循环系统,加重心脏负担,导致心功能不全。
晚期症状:进一步发展可出现昏迷、抽搐等严重神经系统症状,主要是由于稀释性低钠血症,引起脑组织水肿,影响神经功能 。
治疗原则 一旦发生TURP综合征,应立即停止手术,并采取相应措施。
首先要纠正低钠血症,根据患者血钠水平补充高渗盐水;同时要利尿,减轻心脏负荷,维持水电解质平衡;密切监测生命体征、中心静脉压等指标,必要时进行对症处理,如针对抽搐给予镇静药物等 。