类风湿究竟应该怎么治?饮食上有哪些注意事项?
本文目录
1、得了类风湿性关节炎该怎么办?
2、类风湿究竟应该怎么治?
3、类风湿关节炎患者急性活动期治疗方案
4、类风湿性关节炎如何检查验证?
5、类风湿关节炎,饮食上有哪些注意事项?
得了类风湿性关节炎该怎么办?
患上类风湿关节炎是一件很痛苦的事,严重的可影响关节功能,还能影响到患者正常的生活工作,同时对健康危害非常大,尤其是疼痛发作时,更是痛苦。所以当患上类风湿关节炎时,一定要及时治疗,而其治疗的主要目的就是要减轻关节炎症反应,抑制病变发展,避免其出现不可逆骨质破坏,尽量的保护关节和肌肉的功能,以达到缓解病情的效果。
类风湿究竟应该怎么治?
目前主流的西药有这5种:
1、非甾体抗炎止痛药:用于急性发作期,有效控制疼痛。能改善症状,但不能控制病程发展,不良反应主要表现为胃肠道的刺激,应避免同类药物的叠加使用,必要时可与胃粘膜保护剂或PPI联用,饭后口服。
2、糖皮质激素:可迅速缓解疼痛症状,急用急停或小剂量治疗酌情递减用量,一般不作为类风湿关节炎的首选用药。疼痛缓解后考虑停用或减量,与非甾体抗炎药联用时应使用护胃剂防止消化道溃疡或出血。
3、慢作用抗风湿改善病情药:多为免疫抑制剂,不良反应主要为骨髓抑制,应定期复查血常规与肝功能监测以调整用药。
4、生物制剂:主要有IL-1拮抗剂、IL-6拮抗剂、TNF-a拮抗剂、CD20单克隆抗体、细胞毒T细胞活化抗原-4(CTLA-4),靶向治疗,疗效显著,但价格高昂,患者一般经济难以承受,使用较局限。
5、植物药制剂:主要有雷公藤、青藤碱、白芍总苷(帕夫林)。白芍总苷0.6g po tid,规格0.3g每片,主要不良反应为大便偏稀或腹泻。
其他辅助治疗药物:抗骨质疏松药——钙剂、维生素D制剂、补肾强骨止痛类中成药。
类风湿关节炎患者急性活动期治疗方案:
第一阶段:激素+非甾体抗炎止痛药+慢作用抗风湿改善病情药+植物药制剂
第二阶段:非甾体抗炎止痛药+慢作用抗风湿改善病情药+植物药制剂
第三阶段:慢作用抗风湿改善病情药+植物药制剂
(1)有3个或3个以上的关节肿大。
(2)持续4~ 6周以上的对称性关节肿大,且多集中在腕、掌指关节或近端指关节上。
(3)皮下有类风湿结节。
(4)类风湿因子呈阳性,滴定度大于1∶32。
(5)手部X光片有典型的囊性骨侵蚀,关节面模糊,关节间隙狭窄。
(1)多补充蛋白质和维生素
类风湿关节炎平时要注意营养,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,如粳米、糯米、薏苡仁、猪肉、鸡蛋、牛肉、鲤鱼、鲫鱼、樱桃、荔枝、葡萄、各种绿叶蔬菜和豆腐等。
(2)禁酒戒烟
可少量饮酒,但要忌食辛辣、油腻和海鲜发物,不能贪杯,也最好不要抽烟。
平时还要避免受寒、淋雨、受潮,关节处注意保暖,不穿湿鞋、湿袜等。劳动或运动后应及时更换湿衣服。垫褥、被子应勤洗勤晒,以保持清洁干燥。
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