凡以调畅血脉，通经止痛为主要功效的药物，称活血调经药。本类药物性能大多辛散苦泄，主归肝经血分，具有活血散瘀之功，尤善通畅血脉而调经水。主治血行不畅所致的月经不调，痛经，经闭及产后瘀滞腹痛;亦常用于瘀血痛证，癥瘕，跌打损伤，疮痈肿毒。

妇女瘀滞经产之证，多与肝之疏泄失常有关。故在使用活血调经药时，常配伍疏肝理气之品。同时须根据引起瘀滞的原因而选用不同的活血调经药，并进行适当的配伍。

桃，深受民众的喜爱，其在我们国人心目和传统习俗中具有十分突出的意义。长久以来，民间常将桃木作为镇宅驱邪的神木，成为具有代表性的传统吉祥之物。每逢过年，“总把新桃换旧符”的风俗延传至今。而桃木制品深受人们喜爱，鲜桃果脯亦受民众追捧，桃仁，则是医家手中的常用药材。

来源：桃仁为蔷薇科植物桃或山桃的成熟种子。6～7月果实成熟时采摘，除去果肉及核壳，取出种子，去皮，晒干，生用或炒用。

相关名字:桃核仁。

产地:桃全国各地均产，多为栽培;山桃主产于辽宁、河北、河南、山东、四川、云南等地，野生。

性味归经:苦、甘，平。有小毒。归心、肝、大肠经。

功效：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。

性状鉴别:

桃仁呈扁长卵形，长1.2～1.8厘米，宽0.8-1.2厘米，厚0.2-0.4厘米。表面黄棕色至红棕色，一端尖，中部膨大，另端钝圆稍偏斜，边缘较薄。尖端一侧有1短线形种脐，圆端合点处向上具多数凹脉纹。种皮薄，除去种皮，可见类白色子叶2片，富油性。气微，味微苦。

山桃仁呈类卵圆形，较小而肥厚，长约0.9厘米，宽约0.7厘米，厚约0.5厘米。

炮制

桃仁：除去杂质。用时捣碎。

燀桃仁：取净桃仁，照燀法去皮。用时捣碎。

炒桃仁：取燀桃仁，照清炒法炒至黄色。用时捣碎。

主治病证：

1.瘀血阻滞病证。

本品味苦，入心肝血分，善泄血滞，祛瘀力强，又称破血药，为治疗多种瘀血阻滞病证的常用药。治瘀血经闭、痛经，常与红花相须为用，并配当归、川芎、赤芍等，如桃红四物汤(《医宗金鉴》;治产后瘀滞腹痛，常配伍炮姜、川芎等，如生化汤(《傅青主女科》);治瘀血蓄积之癥瘕痞块，常配桂枝、丹皮、赤芍等药用，如桂枝茯苓丸(《金匮要略》)，或配三棱、莪术等药;若瘀滞较重，须破血逐瘀，可配伍大黄、芒硝、桂枝等药用，如桃核承气汤(《伤寒论》);治跌打损伤，瘀肿疼痛，常配当归、红花、大黄等药用，如复元活血汤(《医学发明》)。

2.肺痈、肠痈。

取本品活血祛瘀以消痈，配清热解毒药，常用治肺痈、肠痈等证。治肺痈可配苇茎，冬瓜仁等药用，如苇茎汤(《千金方》);治肠痈配大黄、丹皮等药用，如大黄牡丹皮汤(《金匮要略》)。

3.肠燥便秘。

本品富含油脂，能润燥滑肠，故可用于肠燥便秘证。常配伍当归、火麻仁、瓜蒌仁等，如润肠丸(《脾胃论》)。

4.咳嗽气喘。

本品味苦，能降肺气，有止咳平喘之功，治咳嗽气喘，既可单用煮粥食用，又常与杏仁同用，如双仁丸(《圣济总录》)。

用法用量：煎服，5～10g，捣碎用;桃仁霜入汤剂宜包煎。

使用注意：禁用于有出血倾向(如经期)者以及孕妇、泄泻患者以及大便稀溏者慎用。本品有毒，不可过量。

古籍摘要：

1.《神农本草经》：“主瘀血，血闭癥瘕，邪气，杀小虫。”

2.《珍珠囊》：“治血结、血秘、血燥，通润大便，破蓄血。”

3.《本草经疏》：“桃仁，性善破血，散而不收，泻而无补。过用之及用之不得其当，能使血下行不止，损伤真阴。”

现代研究：

1.化学成分：含苦杏仁苷、苦杏仁酶、挥发油、脂肪油，油中主要含有油酸甘油酯和少量亚油酸甘油酯。

2.药理作用：桃仁提取液能明显增加脑血流量，增加犬股动脉的血流量，降低血管阻力，改善血流动力学状况。提取物能改善动物的肝脏表面微循环，并促进胆汁分泌。桃仁可使小鼠的出血及凝血时间明显延长，煎剂对体外血栓有抑制作用，水煎液有纤维促进作用。桃仁中含45%的脂肪油可润滑肠道，利于排便。桃仁能促进初产妇子宫收缩及出血。水煎剂及提取物有镇痛、抗炎、抗菌、抗过敏作用。桃仁中的苦杏仁苷有镇咳平喘及抗肝纤维化的作用。

3.临床研究：用桃仁中提取的有效成分苦扁桃仁苷注射液500mg静脉滴注，隔日1次，观察20例血吸虫性肝硬化患者。结果患者乏力、体力、体重、血红蛋白、红细胞、血小板、血清白蛋白等指标均有明显好转或改善;肝脏缩小3cm以上者11例(55%)，且肝左叶肿大明显缩小(中医杂志，1986)。以通脉冲剂(桃仁、红花、当归、川芎等)口服，治疗气虚血瘀之脑血栓患者46例。结果基本恢复29例，显效14例，好转3例;伴有高血压者23例，治疗后半数以上血压下降(中西医结合杂志，1982)。用二仁一皮汤(桃仁、乌药、丹皮等)治疗阑尾炎83例，结果76例痊愈，6例有效，1例无效，总有效率98%(浙江中医杂志，1989)。桃仁或含有桃仁的复方在临床上还用于治疗脉管炎、急性肾功能衰竭、急慢性肾炎、精神病症、肺炎、冠心病等。

4.不良反应：桃仁中的苦杏仁苷在体内分解出较多的氢氰酸，对中枢神经系统先兴奋后麻痹，其中引起呼吸麻痹是其致死的主要原因。此外氢氰酸对皮肤有局部麻醉作用和对粘膜有刺激作用。桃仁中毒的主要表现首先是对中枢神经的损害，出现头晕、头痛、呕吐、心悸、烦躁不安，继则神志不清、抽搐，并引起呼吸麻痹而危及生命。也有引起皮肤刺，出现红疹块等皮肤过敏的报道。桃仁的毒性反应主要是因口服剂量过大或使用不当。因此，临床用量不宜过大，并应禁止儿童食用。同时，孕妇，血虚血燥及津液亏虚者慎用。桃仁中毒时根据其轻重反应，可用静脉注射硫代硫酸钠，高锰酸钾或双氧水溶液洗胃等方法救治，亦可用中药甘草、大枣、绿豆等煎汁频服。

注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。