本类药物多具辛味，辛散善行，既入血分，又入气分，活血每兼行气，有良好的止痛效果，主治气血瘀滞所致的各种痛证，如头痛，胸胁痛、心腹痛、痛经、产后腹痛，肢体痹痛、跌打损伤之瘀痛等。也可用于其他瘀血病证。

本期中药五灵脂，这种中药来源于动物寒号鸟(复齿鼯鼠)的粪便，醋灸以后可以把臭味去掉，以春天收集者药用功效最为出色，具有疏通血脉、散瘀止痛的功效，主治血滞、闭经、腹痛、胸肋刺痛，以及跌扑肿痛和虫蛇咬伤等症。下面就随小慈一起来看看五灵脂这一味药~

来源：五灵脂为鼯鼠科动物复齿鼯鼠Trogopterus xanthipes Milne-Edwards的粪便。全年均可采收，除去杂质，晒干。许多粪粒凝结成块状的称“灵脂块”，又称“糖灵脂”，质佳;粪粒松散呈米粒状的，称“灵脂米”，质量较次。生用或醋炙、酒炙用。

相关名字:寒雀粪，灵脂，寒号虫粪，糖灵脂，灵脂米，灵脂块，炒五灵脂。

产地:主产于河北、山西、甘肃。

性味归经:苦、咸、甘，温。归肝经。

功效：活血止痛，化瘀止血。

性状鉴别:

①灵脂块又名：糖灵脂。系由许多粪粒凝结而成，呈不规则的块状，大小不一。表面黑棕色，黄棕色、红棕色或灰棕色，凹凸不平，有的有油润性光泽;粪粒呈长椭圆柱形，其表面常碎裂，呈纤维性。体轻，质较硬，但较易破碎，断面不平坦，可模糊地看出粪粒的形状，有时呈纤维性。气腥臭，味苦。以块状、黑棕色、有光泽、油润而无杂质者佳。

②灵脂米又名：散灵脂。呈长椭圆形圆柱状，两端钝圆，长5～15毫米，直径3～6毫米。表面黑棕色，较平滑残微祖糙，常可见浅色的斑点，有的具有光泽。体轻而松，易折断，断面黄色，黄绿色或黑棕色，呈纤维性。气微弱，味微苦咸。以表面粗糙，外黑棕色、内黄绿色，体轻无杂质者佳。品质较灵脂块为差。以上2种药材主产河北、山西。此外，甘肃、吉林、新疆、北京郊区亦产。

主治病证：

1.瘀血阻滞之痛证。

本品苦泄温通，专入肝经血分，善于活血化瘀止痛，为治疗瘀滞疼痛之要药，常与蒲黄相须为用，即失笑散(《和剂局方》)。如治胸痹心痛，常与川芎、丹参、乳香、没药同用;若治脘腹胁痛，配伍延胡索、香附、没药等;若治痛经，经闭，产后瘀滞腹痛，则与当归、益母草等同用;治骨折肿痛，可配白及、乳香、没药，研末外敷。

2. 瘀滞出血证。

本品炒用，既能活血散瘀，又能止血。故可用于瘀血内阻、血不归经之出血，如妇女崩漏经多，色紫多块，少腹刺痛，既可单味炒研末，温酒送服，如《永类钤方》五灵脂散;又可配伍其他药同用，如《玉机微义》五灵脂丸，以本品与神曲同用;临床常配伍三七、蒲黄、生地等药用。

临床应用：

1.治疗儿枕痛(产后子宫复旧不全)

取五灵脂置锅内加热，随炒随加米醋拌匀，待嗅到药味后，取出研细末。每服2钱，黄酒送下，每日3次。通常服1天痛减，2天痊愈。

2.治疗毒蛇咬伤

取五灵脂2份，雄黄1份，共研细末，每次用黄酒冲服2钱(不善饮酒者可用茶调服)，同时外敷创口，每日3次。再配合内服食醋、扩创、吸毒等法。如有高热、咽干痛、谵妄、狂躁等症，是蛇毒内陷所致，除加重药物用量外，再根据临床症状辨证施治。治疗10例，皆愈。

用法用量：煎服，3～10g，宜包煎。

使用注意：血虚无瘀及孕妇慎用。“十九畏”认为人参畏五灵脂，一般不宜同用。

古籍摘要：

1.《开宝本草》：“心腹冷痛，小儿五疳，辟疫，治肠风，通利气脉，女子月闭。”

2.《本草纲目》：“止妇人经水过多，赤带不绝，胎前产后血气诸痛，男女一切心腹、胁肋、少腹诸痛，疝痛，血痢，肠风腹痛，身体血痹刺痛。”

3.《本草经疏》：“五灵脂，其功常与破血行血，故凡瘀血停滞作痛，产后血晕，恶血冲心，少腹儿枕痛，留血经闭，瘀血心胃间作痛，血滞经脉，气不得行，攻刺疼痛等证，在所必用。”

现代研究：

1.化学成分：主要含有尿素、尿酸、维生素A类物质及多量树脂。

2.药理作用：可抑制血小板聚集，降低全血粘度、血浆粘度;降低心肌细胞耗氧量;提高耐缺氧、耐寒和耐高温能力;能缓解平滑肌痉挛;增强正常机体免疫功能，改善实验性微循环;对多种皮肤真菌有不同程度的抑制作用，并能抑制结核杆菌。

3. 临床研究：以五灵止痛散(含冰片、五灵脂、炒蒲黄等药)，每次0.3—0.6g，口服或舌下含服，痛时即服，治疗急性痛证554例。结果显效194例，有效298例，无效62例。止痛服药后最快10分钟，完全止痛一般30—60分钟。止痛时间服1次药后可维持30分钟—12小时，多数能维持2—3小时(新编中药药理与临床应用，第一版，上海科学技术出版社，1993)。

注：内容及图片来自教材和网络，仅作科普学习，文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用，非专业人士请勿试药。